Asigurarea de Răspundere Civilă este o poliță care acoperă malpraxisul medical și trebuie încheiată de către toate persoanele implicate în actul medical, așa cum vei afla în cele ce urmează. Înainte, să îți prezentăm pe scurt ce reprezintă malpraxisul.
Conform Legii 95/2006 privind reforma din domeniul sănătății, malpraxisul reprezintă o eroare profesională săvârșită în exercitatea unui act medical sau medico-farmaceutic, care generează prejudicii pacientului. Astfel, se implică răspunderea civilă a personalului medical și a furnizorului de produse și servicii medicale, sanitare și farmaceutice.
Ce este Asigurarea de Răspundere Civilă Profesională și cui se adresează?
Este o asigurare ce se folosește în cazul malpraxisului și care oferă despăgubiri pentru prejudiciile cauzate pacienților, din cauza erorilor în exercitarea profesiei de către personalul medical.
Asigurare Raspundere Civila Profesională se adresează tuturor persoanelor care exercită un act medical: medici, asistenți medicali, farmaciști și alte categorii din domeniul medical. Acoperă atât prejudiciile în cazul unui malpraxis, cât și cheltuielile de judecată ale persoanei prejudiciate.
Care sunt limitele Asigurării de Răspundere Civilă Profesională?
Limitele asigurării de malpraxis medical sunt stabilite prin lege, în funcție de profesie, și cresc odată cu importanța funcției și implicarea în actul medical:
- pentru asistenți de farmacie, limita este de 2000 euro;
- pentru asistenți medicali și moașe (care activează în medicină primară, ambulatorii, cabinete medicale individuale), limita este de 4000 euro;
- pentru farmaciștii din farmaciile cu circuit deschis sau închis, limita este de 5000 euro;
- pentru asistenți medicali și moașe care lucrează în unități sanitare cu paturi, limita este de 10000 euro;
- pentru medici de familie și medici de medicină generală, limita este de 12000 euro;
- pentru medici specialiști (specialități paraclinice, biochimiști și biologi, limita este de 20000 euro;
- pentru medici specialiști (specialități medicale) și medici dentiști, limita este de 37000 euro;
- pentru medici specialiști chirurgi, limita este de 62000 euro.
Riscuri acoperite de Asigurarea de Răspundere Civilă
Având în vedere specificul poliței, acela de a acoperi prejudiciile pentru care cadrele medicale ar putea răspunde în cazul unui malpraxis, trebuie definite riscurile acoperite. Este bine de știut că doar anumite riscuri sunt acoperite:
- prejudicii cauzate de fapte eronate ale personalului medical, din imprudență sau neglijență, prin acțiunea directă asupra unui pacient;
- prejudicii aduse pacienților în urma unor proceduri de diagnosticare, prevenție sau tratament, pentru care cadrele medicale sunt găsite răspunzătoare conform legislației
- cheltuieli de judecată efectuate de reclamant;
- cheltuieli de judecată efectuate de asigurat, în cazul în care este obligat la repararea prejudiciului.
Limitări ale poliței: ce pagube nu sunt acoperite?
Orice poliță de asigurare este supusă unor excepții, pe care le vom enumera în cele ce urmează:
- asigurarea de malpraxis nu poate fi utilizată de către asigurații care nu au autorizație de liberă practică medicală;
- asigurarea nu acoperă vătămările suferite de asigurat sau pagubele materiale;
- pretenții financiare care nu sunt legate direct cu vătămarea corporală suferită;
- pretenții financiare formulate de clienți după ce a expirat polița de asigurare;
- solicitări de despăgubire în contul prejudiciilor aduse pacienților canadieni, australieni sau americani;
- cereri de despăgubire bazate pe acuzații false;
- plângeri cauzate de o comunicare deficitară dintre pacient și medic.
Bineînțeles, limitările acestei polițe nu se opresc aici, însă acestea sunt cele mai întâlnite. Având în vedere toate informațiile prezentate, se poate concluziona că Asigurarea de Răspundere Civilă pentru malpraxis medical trebuie încheiată de către toate persoanele implicate direct în actul medical și care pot aduce prejudicii pacienților, dar nu în mod intenționat.
Este bine să știi că această asigurare poate fi încheiată și online, astfel încât să economisești timp prețios.
Sursa foto: Shutterstock